Torsión testicular: la urgencia que tenés que conocer

Imaginá tener el peor dolor de tu vida ahí abajo. Así se describe la torsión testicular: una urgencia urológica que, si no se trata a tiempo, puede costarte un testículo. Te explico qué es, cómo reconocerla y por qué actuar rápido es fundamental.

¿Qué es la torsión testicular?

Es cuando el testículo gira sobre su propio eje, estrangulando el cordón espermático y cortando el flujo de sangre. Sin sangre, el testículo sufre una isquemia (falta de oxígeno) y, si no se trata rápido, un infarto testicular: el tejido muere.

Si estás con dolor testicular intenso en este momento: dejá de leer y andá a una guardia. La demora en el tratamiento puede significar la diferencia entre conservar o perder el testículo.

¿A quién le pasa y cómo se presenta?

Es más frecuente en varones adolescentes y jóvenes. Los síntomas son:

Dolor súbito, extremadamente intenso (puede tirar al piso o despertar de noche)
Testículo ascendido y rotado
Zona muy sensible al tacto (dificulta el examen físico)
Posibles náuseas o vómitos

Puede aparecer de forma espontánea (incluso durmiendo), o asociarse a actividad física, exposición al frío o actividad sexual.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico es principalmente clínico: interrogatorio + examen físico. Se puede complementar con un eco-Doppler que muestre ausencia de flujo sanguíneo, pero este estudio no es obligatorio y puede ser normal incluso con torsión.

Importante: en medicina, la sospecha clínica es el elemento más valioso. Un eco-Doppler normal no descarta torsión. Ante la sospecha, se opera.

Tratamiento: cirugía urgente

La cirugía consiste en:

Explorar el testículo
Destorsionar (desenroscarlo) para restaurar el flujo sanguíneo
Fijar el testículo con puntos de sutura para que no vuelva a girar
Fijar también el otro testículo de manera preventiva (hay mayor riesgo de torsión contralateral)

Las primeras 4-6 horas son cruciales. Después de ese tiempo, el riesgo de perder el testículo por infarto aumenta significativamente.

¿Por qué ocurre?

Los testículos tienen un tejido de fijación (gubernaculum testis) que los mantiene en su lugar. Si esa fijación es deficiente, cuando el músculo cremáster se contrae y tracciona el cordón hacia arriba, el testículo puede girar en vez de solo subir.

¿Por qué es tan importante conocer esto?

Hay dos situaciones que alarman como profesional:

Pacientes que no consultan a tiempo por vergüenza
Pacientes que no consultan porque no conocen esta patología

En ambos casos, la demora puede transformar una urgencia completamente solucionable con cirugía en la pérdida del testículo.

Recordá: dolor testicular súbito e intenso = guardia inmediata. No esperes a que pase solo.

Suscribite al blog

Recibí contenido sobre salud masculina directo en tu correo.

Sin spam. Podés darte de baja cuando quieras.

Notas relacionadas